الفئة العمرية

الحّد الإجمالي السنوي

شبكة مقدمي خدمات الرعاية الصحّية

منافع علاج المرضى الداخليين (إستشفاء)

الحّد السنوي لكل عميل مؤّمن لكل حالة لمنافع علاج المرضى الداخليين (إستشفاء)

مشاركة بالدفع/نسبة تحمل لمنافع علاج المرضى الداخليين (إستشفاء)

العلاج الطبي أو الجراحي أو بالمنظار

(حالات اليوم الواحد) التشخيصية التنظيرية / العمليات الجراحية

(علاج الطوارئ )غرفة الطوارئ

فحوصات ما قبل الجراحة

علاج فيزيائي مرتبط بإقامة مشمولة بالتغطية في المستشفى

نفقات المشرحة أو تعويض الدفن

تعويض عن الاقامه في المستشفى

الرعاية المنزلية بعد الإستشفاء

إقامة الوالدين (للأطفال دون 13 سنة)

استئصال الزائدة الدودية عن طريق تنظير البطن

ضمانة التجديد

فتق

جراحات الأنف

الولادة (طبيعية)

الولادة (قيصرية)

تكلفة المكوث بالحضانة

حاضنة لحديثي الولادة

استشارة طبيب أطفال

التغطية من اليوم صفر

ختان

حقنة فوق الجافية

تأمين مجاني لحديث ولادة مؤهل – العام الأول

تأمين مجاني لحديث ولادة مؤهل – عام إضافي

حالات التشوهات الخلقية

مضاعفات الحمل (بما في ذلك الإجهاض المبرر طبيًا )

فحص السائل الأمنيوسي والاختبار الثلاثي

الفحص بالموجات فوق الصوتية

ً الإجهاض غير مبرر طبيا

أمراض خلقية

حوادث العمل

العلاج الطبي أو الجراحي للأسنان واللثة بما في ذلك بدلات الأسنان واضطرابات المفصل الفكي الصدغي

الجراحات التجميلية والترميمية و/ أو البلاستيكية

جراحات الأنف

تكلفة البدائل الصناعية

منظم ضربات القلب

إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية

الشبكة الخاصة بعمليات الفتق (الشبكة العادية فقط)

الدعامة التاجية

صمام القلب

أطراف اصطناعية أخرى

جراحة نقل و/ أو زرع الأعضاء للمريض المتلقي

جراحة نقل و/ أو الزرع النخاع العظمي

زرع القرنية (تكلفة الجراحة)

زرع القرنية (تكلفة العضو)

العلاج الإشعاعي

العلاج الكيميائي

جراحة

إعادة بناء الثدي

قسطرة

قلب مفتوح

الصمامات الخاصة بعمليات القلب

الغسيل البريتوني ، غسيل الكلى و عملية الوصلة الشريانية الوريدية

فشل كلوي حاد

الاضطرابات العقلية أو النفسية ، والانهيار العصبي، والاختبارات أو التقييمات النفسية

علاج بالراحة،

الأمراض المنقولة جنسيًا وجميع العلاجات ذات الصلة، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (أتش.أي.في)

إجراءات تحديد النسل

بطانة الرحم

ربط قناة فالوب

علاج الضعف الجنسي / العقم

دوالي الخصية

الأدوية والعلاجات المرتبطة بالعقم (مثل مخطط الحيوانات المنوية، تصوير الرحم ، زراعة الحيوانات المنوية ، فحص الخصية بالإيكو دوبلر)

التلقيح الصناعي والمختبر

علاج الضعف الجنسي

الإجراءات المتعلقة بتغيير الجنس

علاجات اضطرابات النوم وتخطيط النوم

مصاريف سيارة إسعاف

علاج تساقط الشعر، الشعرانية وما ينتج عن هذه الحالة

علاج وجراحة مرض باركنسون

الحالات السابقة

الاكتتاب الطبي الفردي

محيات غذائية خاصة وإجراءات وجراحات السمنة

مكملات مرتبطة بتقويم الفقرات والتحّدب وعلاج النواة

الانتحار وإيذاء الذات

المطالبات الناجمة عن الحرب، والحرب الأهلية، والأعمال غير القانونية، والجرائم

المطالبات الناشئة عن مشاركة

علاج الإصابات والأمراض الناجمة عن المشاركة في الرياضات الخطرة

الفحص البدني، الأشعة السينية للصدر، ) فحص عام لجميع أفراد الأسرة (، تحليل البول CBC، FBSمخطط كهربية القلب ،

المطالبات الناشئة عن التأين أو مواد كيميائية ملّوثة أو تلوث نووي

جراحات تقويم الفقرات والتحّدب وعلاج النواة

إجراءات العلاج الضوئي الديناميكي (الليزر لأورام الجلد)

علاج النطق

الأوبئة والأمراض المعدية

HIFUS الاستئصال الجراحي للبروستات عن طريق إجراء

ِ المسرِع الخطي الطبي

حوادث المرور

حادث شخصي

تغطية الوفاة

العجز الكلي الدائم

الإعاقة الجزئية الدائمة

مخاطر الحرب

تأمين السفر

رأي طبي ثاني

(IAG) المساعدة الدولية

الإقامة في المستشفى بعد انتهاء الوثيقة التأمينية

أدوية الخروج

علاج الحالات الباردة خارج الشبكة

زيارات الأطباء خارج الشبكة

حالات طارئة خارج الشبكة

القلب والأوعية الدموية

فتق

البواسير والشقوق الشرجية والناسور

استئصال اللوزتين، اللحمية، الحاجز المنحرف، التهاب الجيوب الأنفية

الولادة

الأورام الليفية الرحمية، استئصال الرحم، بطانة الرحم

دوالي الخصية، القيلة المائية، الدوالي

آلام الظهر والعمود الفقري والنخاع الشوكي غير ناجمة عن حادث

جراحة الركبة غير ناجمة عن حادث

جراحة الكتف غير ناجمة عن حادث